一個(gè)月前凱文·弗雷澤因確診肝臟腫瘤到喬治敦醫(yī)院肝膽外科門診就診，接診他的拉姆朱醫(yī)生從他的CT片上看到腫瘤與左肝內(nèi)的大血管毗鄰，預(yù)計(jì)手術(shù)會(huì)復(fù)雜風(fēng)險(xiǎn)較大，他遲疑地看著錢益醫(yī)生。錢益鼓勵(lì)他先收治下這個(gè)病人，并與他一起進(jìn)行手術(shù)前各項(xiàng)準(zhǔn)備工作。
在錢益的主持下，當(dāng)?shù)蒯t(yī)生與中國(guó)醫(yī)療隊(duì)麻醉科杜伯祥主任、影像科王林主任多學(xué)科討論，決定為該患者實(shí)施選擇性左側(cè)肝門阻斷下的左半肝切除手術(shù)。手術(shù)中錢益醫(yī)生一邊仔細(xì)分離肝門部的血管和膽管，一邊向當(dāng)?shù)蒯t(yī)生講解著這些操作的技術(shù)要領(lǐng)。當(dāng)通向左肝的血管被逐一阻斷后，患者的肝臟表面左、右肝之間出現(xiàn)了一條清晰的缺血線，錢益醫(yī)生對(duì)助手拉姆朱說(shuō)：“沿著這條缺血線去切除病側(cè)的肝臟能最大程度地減少手術(shù)中出血，而且手術(shù)中選擇性阻斷左側(cè)半肝的血流可以不用反復(fù)阻斷全肝血流，能維護(hù)好肝臟的功能避免肝臟手術(shù)后出現(xiàn)肝臟功能損傷”，負(fù)責(zé)手術(shù)麻醉的醫(yī)療隊(duì)隊(duì)長(zhǎng)杜伯祥全程調(diào)控維持著患者的低中心靜脈壓，隨著錢益醫(yī)生用中國(guó)捐贈(zèng)的超聲刀完全離斷了左側(cè)肝臟，手術(shù)順利完成，術(shù)中出血不到100毫升。
圭亞那的肝臟外科目前仍處于起步階段，當(dāng)?shù)蒯t(yī)務(wù)人員的各項(xiàng)手術(shù)操作經(jīng)驗(yàn)少且手術(shù)后發(fā)生并發(fā)癥較多。此次中國(guó)醫(yī)療隊(duì)聯(lián)合外科、麻醉科、影像科的多學(xué)科診療和手術(shù)操作，給當(dāng)?shù)匾肓司珳?zhǔn)肝切除的外科技術(shù)和理念。中國(guó)援圭亞那醫(yī)療隊(duì)將在開(kāi)展此類新技術(shù)的同時(shí)對(duì)當(dāng)?shù)蒯t(yī)生做好“傳幫帶”，留下一支“帶不走的醫(yī)療隊(duì)”。
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